UKV entscheidet sich für SERdistiller
Mehr Wertschöpfung in der privaten
Krankenversicherung mit SERware
Neustadt/Wied, 12.09.2000
Die Union Krankenversicherung UKV erweitert ihr Dokumenten
Management System um die wissensbasierte Komponente
SERdistiller. Ziel ist es, mit der knowlegde enabled
Dokumenten-Eingangsbearbeitung auf Basis von SERbrainware die
Analyse-, Prüf- und Erfassungsverfahren zu automatisieren und
dadurch erhebliche wirtschaftliche und personelle Entlastungen zu
erreichen.
Private Krankenversicherer mussten bisher einen erheblichen personellen
Aufwand treiben, um einen zeitnahen Ausgleich der Leistungsanträge ihrer
Mitglieder zu gewährleisten. Wegen der komplexen Tarifgestaltung und der
differenzierten Gebührenordnungen für die unterschiedlichen Heilbehandler
wurden die gesamten Verfahren der Zuordnung, der Prüfung und des
Abgleichs bisher nur partiell IT-technisch unterstützt. UKV nutzt nun die
Chance, die neuen, wissensbasierten Produkte der SER einfach in ihr SER
System zu integrieren. Die Frameware-Technologie von SER erlaubt die
schnelle und problemlose Integration der SERware-Komponenten in die
bestehende Architektur.
Josef Simon, Leiter IM Technik der UKV, zeigt sich beeindruckt von der
schnellen Anpassung des SERdistiller an die Bedürfnisse der UKV: "In einer
groß angelegten Marktanalyse haben wir die Systeme zur automatischen
Posteingangsbearbeitung aller namhaften Hersteller eingehend geprüft. Im
Gegensatz zu den übrigen Herstellern konnte SER mit ihrem auf neuronalen
Netzen basierenden System innerhalb von nur 14 Tagen eine Lösung
präsentieren, die unseren Anforderungen entsprach." Im ersten Schritt wird
die UKV pro Tag ca. 800 handschriftlich ausgefüllte Anträge aus dem Bereich
Auslandsreiseversicherung mit dem SERdistiller automatisch verarbeiten. Im
zweiten Schritt kommen dann täglich ca. 10.000 Leistungsbelege hinzu. Alle
Belege werden dann unsortiert beim Eingang gescannt und automatisch
klassifiziert. Anschließend werden die relevanten Daten extrahiert und der
weiteren elektronischen Verarbeitung zugeführt. Die gescannten Belege
werden ins DMS überführt.
Ziel der UKV-Lösung ist es, ein Informationsmanagement aufzubauen, bei
dem, unabhängig von der Art der eingehenden Dokumente (Papier, Fax,
eMail...) sowie der Beschaffenheit der Dokumente (Formular, Freiform etc.)
Daten automatisch ausgelesen werden. Der manuelle Erfassungsaufwand
kann somit in nahezu allen Bereichen des Krankenversicherungsgeschäftes
reduziert werden. Darüber hinaus erfordert ein effektives
Gesundheitsmanagement die automatische Bereitstellung von großen
Datenvolumina, wie die GoÄ/GoZ-Tabellen auf Leistungsbelegen, die mit
vertretbarem Aufwand flächendeckend bisher nicht bereit gestellt werden
können.
SERware ist eine ganzheitliche intelligente Software-Familie zur Optimierung
der Wissens- und Geschäftsprozesse in Unternehmen und in der öffentlichen
Verwaltung. Sie integriert bisherige SER Produkte der Dokumenten- und
Informationslogistik wie das Dokumenten Management System und das
Prozess Management (Workflow) mit der SERbrainware-Technologie
(Knowledge Enabled Solutions). Dadurch eröffnen sich neue Dimensionen von
Nutzenpotenzialen in jedem Abschnitt eines Bearbeitungs- oder
Geschäftsprozesses.
Die UKV - Union Krankenversicherung AG
Die UKV - Union Krankenversicherung AG in Saarbrücken wurde vor 21
Jahren als gemeinsame Krankenversicherung der öffentlichen Versicherer und
Sparkassen gegründet. Heute bildet das Unternehmen zusammen mit der
Bayerischen Beamtenkrankenkasse AG, München, unter dem Holding-Dach
der Consal AG die fünftgrößte private Krankenversicherungsgruppe in
Deutschland, die achtgrößte in Europa. Über 2,5 Mio. Versicherte haben der
UKV bislang ihr Vertrauen geschenkt. Am Standort Saarbrücken arbeiten
rund 500 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter.
Die UKV ist bundesweit (mit Ausnahme von Bayern) tätig. Der Vertrieb der
UKV stützt sich auf die regional tätigen öffentlichen Versicherer und ihre über
9000 Vermittler. Über die Consal AG deckt die Schwestergesellschaft
Bayerische Beamtenkrankenkasse AG den bayerischen Raum und Teile der
Pfalz ab. Die UKV gehört seit 1991 zum Kundenstamm der SER.
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