Bauchschmerzen bei Kindern
Dr. med. Petra Kraml, Fachärztin für Kinderheilkunde
Was sind Bauchschmerzen?
Bauchschmerzen können verschiedene Ursachen haben und sich auf verschiedene Weise äußern. Zunächst muss man zwischen akuten und chronischen (also neu auftretenden und tendenziell stets vorhandenen) Bauchschmerzen unterscheiden. Akute Schmerzen müssen stets ernst genommen werden, vor allem, wenn sie mehrere Stunden unverändert stark anhalten oder kolikartig sind, d.h. also in kurzen Abständen heftig auftreten.
Da manche Erkrankungen mit Bauchschmerzen eines chirurgischen Eingriffs bedürfen, sollten akuten Bauchschmerzen immer von einem Arzt untersucht werden.
Worauf muss ich bei Bauchschmerzen achten?
Wenn Ihr Kind Bauchschmerzen hat, wird Ihr Kinderarzt sich ein genaues Bild der Schmerzen verschaffen, um die ursächliche Krankheit zu bestimmen. Hinweise für die Ursache des Bauchschmerzes sind die Schmerzlokalisation (Körperstelle), der Schmerzcharakter, der zeitliche Zusammenhang der Schmerzen und begleitende Symptome:
Schmerzlokalisation
Über Bauchschmerzen klagen Kinder sehr häufig. Besonders von Kleinkindern, aber auch von Schulkindern werden Schmerzen häufig in den Bauch in der Nabelregion projiziert. Es kann sich dabei auch um funktionelle oder psychische Bauchschmerzen handeln. Im Allgemein gilt: Je weiter die Bauchschmerzen vom Nabel entfernt sind, desto häufiger handelt es sich um organisch bedingte Bauchschmerzen.
Beachten Sie, dass besonders Kleinkinder Schmerzen noch nicht richtig orten können. Auch Schmerzen in bauchfernen Gegenden (etwa Ohren- und Halsschmerzen) werden dann als "Bauchschmerzen" bezeichnet. Hinzu kommt, dass Bauchschmerzen tatsächlich ausstrahlen können, bei einer Gallenkolik z.B. in die rechte Schulter.
Schmerzcharakter
Schmerzen können kolikartig auftreten, das heißt heftig und in kurzen Abständen. Sie können auch über mehrere Stunden anhalten (Dauerschmerzen). Der Schmerzcharakter kann stechend, bohrend oder dumpf sein. Auch dieser Schmerzcharakter kann meistens erst von Schulkindern beschrieben werden. Ein weiterer wichtiger Aspekt für die Diagnose ist die Schmerzintensität. Ein vor Schmerzen verzerrtes Gesicht, blasse Hautfarbe und Angst sollten Sie immer als Hinweis auf eine ernste Ursache deuten.
Der zeitliche Zusammenhang der Schmerzen
gibt ebenfalls Hinweise auf die Ursachen. Sie sollten daher möglichst genau darauf achten, wann Ihr Kind die Schmerzen hat:
- Treten die Bauchschmerzen beim Atmen auf, muss an eine Lungenentzündung gedacht werden.
- Sind sie kombiniert mit dem Wasserlassen kommt eine Harnwegsinfekt in Frage.
- In Zusammenhang mit dem Essen kann ein Magengeschwür oder eine Refluxerkrankung vorliegen.
- Bei Bauchschmerzen vor oder nach dem Stuhlgang kommt eine Verstopfung oder eine Darmentzündung in Betracht.
Den Schmerz begleitende Symptome
Nach Fieber, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Gelbsucht, Brennen beim Wasserlassen sollte genauso gefragt werden, wie nach vorausgegangenen Operationen oder der Menstruation bei Mädchen.
Bei akuten entzündlichen Erkrankungen des Bauchraumes tritt begleitend oft hohes Fieber auf.
..hoffe ich konnte Dir helfen - Sieger
